様式第７号(第12条関係)
既存住宅取得等事業の完了報告書
年　　月　　日
　　磐田市長
住　所　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　
　　　　　　年　　月　　日付け　　　　　　　第　　号により補助金の交付決定を受けた既存住宅取得等事業について、下記のとおり事業が完了したので報告します。
記
1　完了の年月日
2　事業の内容及び成果
　 3　収支の状況及び補助事業等により生ずる収入金
　4　補助金等の交付申請書と相違した場合はその理由
5　交付決定を受けた額
6　補助金交付指定口座　　　金融機関名及び支店名　　　　口座種別及び口座番号
　　　　　　　　　　　　　　  口座名義（フリガナ）

上記報告事項について審査しました。
　　　　　　　年　　月　　日
審査(検査)担当者　　　　　　　　　　　　　　　
　　審査結果の意見